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El 70% de pacientes graves usan la medicina alternativa

  

Fuente: diariomedico.com
14 de enero de 2004

 

Patricia Morén. Barcelona

El 70% de pacientes graves usan la medicina alternativa

El internista debe conocer las medicinas alternativas, que ya usan el 70 por ciento de los pacientes con patologías graves, para evitar sus efectos adversos e interacciones con las terapias clásicas, según Antoni Trilla, coordinador del manual de Medicina Interna Rodés-Guardia.

El 70 por ciento de los pacientes con una enfermedad grave recurren a la medicina alternativa, además de a la medicina clásica, según se menciona en la segunda edición del manual Medicina Interna Rodés-Guardia.

Antoni Trilla, consultando el Rodés-Guardia.

Por este motivo, es necesario que el médico internista conozca las posibilidades que ofrecen estas medicinas, a fin de evitar sus efectos adversos y posibles interacciones medicamentosas con otros tratamientos farmacológicos clásicos, según Antoni Trilla, director de la Unidad de Evaluación de Apoyo y Prevención (UASP) del Hospital Clínico de Barcelona y coordinador del manual, editado por Masson.

A juicio de Trilla, la evolución de la medicina interna ha hecho necesario ampliar el tipo de conocimientos que debe dominar el internista y que debe exceder al concepto clásico de la medicina interna. De ahí que la segunda edición del Rodés-Guardia contemple áreas como la evolución de la epidemiología, salud pública, genética, ética, inmunología, economía de la salud y comunicaciones en Internet.

Por esta razón, además de depurar la primera edición, en la segunda se han incorporado dos nuevos capítulos dedicados a las medicinas alternativas, uno acerca de productos naturales que se emplean en esta área y otro sobre procedimientos. Al respecto, un objetivo del libro es proporcionar una visión general de estas medicinas alternativas, con una base científica y los resultados que han producido.

"Comienza a haber evidencias de su eficacia en áreas del dolor, tratamiento de la inflamación crónica y también en cuanto al uso de suplementos alimentarios y dietéticos".

Sin embargo, "ésta es un área en crecimiento, desconocida y mal vista por los médicos de formación tradicional", ha observado Trilla, mientras que la realidad es otra.

En Estados Unidos ya se están incorporando estas técnicas y creando departamentos que las aplican, y encontrarse con ellas es cada vez un hecho más habitual en la práctica clínica diaria, puesto que, como se menciona en el manual, el 70 por ciento de los pacientes graves recurren a las medicinas alternativas. Dentro del mundo occidental, sin contar con Asia, Estados Unidos es el mercado más grande del mundo en consumo de medicina alternativa, ha informado Trilla.

Otra novedad del tratado, que puede ser especialmente útil para el médico rural, es el capítulo dedicado a la salud alimentaria, cuya inclusión era necesaria tras las crisis de encefalitis espongiforme bovina y sus variantes que han tenido lugar en Europa, aunque con pocas consecuencias en humanos, y llamativas intoxicaciones alimentarias que han ocurrido en los últimos años. El manual detalla "cuáles son los controles biosanitarios que se deben realizar para evitarlas, una descripción útil para los médicos rurales que, a veces, también deben trabajar como técnicos sanitarios".

Otros capítulos

Además de estas novedades, el manual también ha actualizado los textos relativos a las alteraciones de la función reproductora y disfunción eréctil, la evolución epidemiológica, la biología molecular y genética, y las enfermedades producidas por priones. El manejo de la cardiopatía isquémica se ha retocado incluyendo nuevos tratamientos e incluso el trasplante de corazón y, en cuanto a los tratamientos médico-quirúrgicos de urología, se aporta una visión de conjunto que es bien apreciada por los facultativos. Los tratamientos del cáncer colorrectal y tumores de estómago -que han mejorado notablemente- y los de obesidad también se han actualizado, ha destacado el coordinador de la obra.

Los manuales son "como los diamantes"

Antoni Trilla afirma que los manuales son, como dice la canción de Marilyn Monroe, "como los diamantes, los mejores amigos del médico general, del internista o del estudiante de Medicina". Son el anclaje, la base y la referencia para los profesionales. Si están bien hechos, tienen cierta perspectiva de los avances que se producen en el día a día y pueden llamar la atención sobre adelantos que se ven en camino. En este manual de Medicina Interna, cuyos editores son Joan Rodés y Jaume Guardia, han trabajado Trilla, como coordinador, ocho directores y más de 60 autores, entre ellos destacados especialistas españoles, aunque también de Estados Unidos, Inglaterra, México y Canadá. "La medicina interna española es suficientemente potente y conocida en todo el mundo. La ventaja de tener un libro hecho por profesionales españoles es que describe la situación real de aquí y lo que es aplicable en nuestro sistema sanitario", ha dicho Trilla. El Rodés-Guardia, de dos volúmenes, incluye una descripción de la enfermedad, válida como primera consulta, en la que se puede profundizar con otras herramientas más potentes; más de 1.250 figuras y 1.600 tablas para facilitar la lectura y un CD de apoyo.

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